Инфекционист Бурыкина рассказала тулякам, как передаётся ВПЧ

Тулякам рассказали об опасном госте в организме человека, который может спровоцировать рак.

В рамках «Приёмной ТСН24» инфекционист Анастасия Бурыкина и акушер-гинеколог Софья Гречишкина рассказали о вирусе папилломы человека, связанными с ним рисках и мифах, а также важность вакцинации.

Что такое ВПЧ и чем он опасен?

ВПЧ – это ДНК-содержащий вирус, который поражает клетки кожи и слизистых оболочек. В зависимости от типа вируса последствия заражения могут быть разными. Низкоонкогенные типы (например, 6 и 11) обычно вызывают доброкачественные новообразования: папилломы, бородавки, кондиломы. Высокоонкогенные (например, 16 и 18 типы) способны приводить к развитию злокачественных опухолей, в том числе рака шейки матки.

В подавляющем большинстве случаев инфекция протекает бессимптомно, поэтому зачастую заподозрить её можно только при скрининге. Мужчины, как правило, сдают анализы только при появлении симптомов. Женщинам рекомендуется сдавать мазок на жидкостную цитологию с 21 года или через 3 года после начала половой жизни, а с 30 до 65 лет – дополнительно проверять наличие ВПЧ раз в 5 лет.

«Рак шейки матки стоит на 4-5 месте онкозаболеваний у женщин. Но важно не паниковать, а   регулярно наблюдаться.  ВПЧ ‒ это не приговор: далеко не все, у кого обнаружен вирус папилломы человека, сталкиваются с раком. Это просто повышение рисков, которое требует более пристального контроля. Цитология ищет уже случившиеся клеточные изменения, практически подтверждает, есть ли предрак, а тест на наличие ВПЧ оценивает риск: показывает, есть ли в организме фактор, который может со временем привести к таким изменениям. Если ВПЧ нет, цитология хорошая – можем отпустить женщину на 3-5 лет. Мы всегда выбираем тактику на основе всех показателей в совокупности», ‒ отмечают врачи.

В 90 % случаев вирус папилломы человека (ВПЧ) попадает в организм, но затем самостоятельно исчезает в течение 1–2 лет ‒ это происходит благодаря работе иммунной системы. Однако перенесённая инфекция не формирует устойчивого иммунитета: человек может заразиться снова, в том числе и другим типом ВПЧ. Поэтому на помощь приходит вакцина: после вакцинации от ВПЧ иммунитет остаётся стойким в течение 10-15 лет.

Многие в детстве слышали фразу: «Не трогай лягушку! Бородавки будут!». На самом деле эти земноводные никак не связаны с распространением вируса папилломы человека.

«Основным путём передачи ВПЧ является половой путь или любой тесный контакт с инфицированными слизистыми и кожей через микротрещины или микротравмы. Также существует риск передачи от инфицированной матери к плоду во время родов. Имеются данные о заражении контактно-бытовым путём, например, если пользоваться общими полотенцами. Заразиться в бассейнах, в общественных туалетах, через рукопожатие или контактируя с лягушками и жабами нельзя, потому что у лягушек не бывает ВПЧ», ‒ поясняет Анастасия Бурыкина, инфекционист клиники «Альфскрин».

Вакцинация от ВПЧ

Лекарства от ВПЧ нет. Единственный надёжный способ профилактики — вакцинация. Она создаёт стойкий иммунитет на 10-15 лет и защищает от самых опасных типов вируса.

Кому и в каком возрасте врачи рекомендуют вакцинироваться от вируса папилломы человека?

• В идеале ‒ и девочкам, и мальчикам 9-14лет: это очень важно для коллективного иммунитета.
• Всем женщинам до 26 лет.
• И женщинам, и мужчинам от 27 до 45 лет (особенно, если есть проблемы с иммунитетом).

«Если вы это идеальное окно для прививки пропустили, это не страшно: в более старшем возрасте тоже можно прививаться. Вопрос только в эффективности: она будет немножко ниже. Понадобится три дозы вакцины. Это будет немного дороже, соответственно. Но в любом случае польза огромная, то есть защита сильная. Поэтому я считаю, если у вас есть такая возможность, то женщины до 45 лет тоже могут привиться!» – делится экспертным мнением акушер-гинеколог клиники «Альфскрин» Софья Гречишкина.

В России зарегистрировано несколько вакцин, защищающих от различных типов ВПЧ. Врачи подчёркивают: они абсолютно безопасны. Ни одна из них не содержит живого вируса, поэтому заразиться от прививки невозможно.

«Тот факт, что с момента регистрации первой вакцины против вируса папилломы человека в 2006 году прошло сравнительно немного времени, вовсе не означает, что она плохо изучена. На сегодняшний день введено более 500 миллионов доз препарата, и эта практика показывает очень хорошие результаты!» – подчёркивают врачи.

К прививке не надо готовиться как-то по-особенному. Детям нужен просто осмотр педиатра. Взрослым можно прийти сразу, главное – хорошее самочувствие и отсутствие острых инфекционных заболеваний.  Если женщина хочет узнать свой ВПЧ-статус, ей следует посетить гинеколога. Но нужно понимать, что результат проведённого теста не будет влиять на решение о вакцинации от вируса папилломы человека: от него зависят лишь объём и частота дальнейшего наблюдения. Вакцину можно сделать в тот же день, что и анализ на ВПЧ.

Вакцинация от ВПЧ, как правило, переносится легко: вакцина вводится путём укола в дельтовидную мышцу плеча. В большинстве случаев наблюдаются лёгкие побочные эффекты: возможна небольшая слабость и боль в месте инъекции. Эти симптомы обычно проходят самостоятельно в короткие сроки. Аллергические реакции возникают крайне редко.

Врачи очень ждут, что вакцинация от вируса папилломы человека (ВПЧ) войдёт в национальный календарь прививок.

Мифы, связанные с ВПЧ и вакцинацией

С мифом о том, что лягушки и жабы не способны заразить человека ВПЧ, мы уже разобрались. Но это не единственный домысел, связанный с этим вирусом.

Существует мнение, что вакцина от ВПЧ вызывает бесплодие. Это миф. Учёные тщательно изучили этот вопрос: вакцина не влияет на фертильность.

«Прививка нужна только «распутным»! Я не такая/Мой ребёнок не такой!» – ещё одно утверждение, которое не имеет никакого отношения к действительности. Врачи подчёркивают: «Вирусу всё равно! Один половой партнёр у вас или несколько! Достаточно всего одного контакта! При этом использование презерватива только снижает риски заражение ВПЧ, но не обеспечивает полную защиту».

«Вакцина лечит ВПЧ!» – не менее распространённое заблуждение. На самом деле, вакцина не лечит ВПЧ, а предотвращает заражение новыми типами вируса. Если инфекция уже есть, скрининг и наблюдение остаются обязательными.

У современных родителей есть уникальная, научно доказанная возможность подарить ребёнку защиту от нескольких видов рака ещё до того, как он узнает, что это такое. Вакцинация против вируса папилломы человека (ВПЧ) – важный элемент профилактики. Именно поэтому врачи рекомендуют проводить вакцинацию в оптимальном возрасте: это долгосрочная инвестиция в здоровье и спокойствие ребёнка.