В тульском минздраве рассказали, как вступить в регистр доноров костного мозга

Что думает большинство людей, когда получает предложение стать донором костного мозга? Многие считают, что это многочасовая операция на позвоночнике под общим наркозом, однако реальная процедура с представлениями людей не имеет ничего общего. В День доноров костного мозга, который отмечают в 2023 году 16 сентября, Тульская служба новостей развеет мифы о данной процедуре, а также расскажет, как на самом деле происходит донация костного мозга.

Что такое костный мозг

Красный костный мозг – это важнейший орган кроветворной системы, вырабатывающий гемопоэтические стволовые клетки. Они в свою очередь созревают и превращаются во все клетки крови: эритроциты, тромбоциты, лейкоциты.

Он представляет собой мягкую губчатую ткань внутри костей: в ребрах, тазовых костях и черепе, грудине, и да, он есть позвоночнике, но никак не связан ни с головным, ни со спинным мозгом, несмотря на схожие названия. Последние – часть нервной системы.

Трансплантация костного мозга позволяет лечить ряд гематологических заболеваний: острые лейкозы, хронический миелолейкоз, тяжелую апластическую анемию, миеломы, злокачественные лимфомы и другие.

Донорство костного мозга в Тульской области

В августе 2023 года заместитель главного врача областной станции переливания крови Мария Феофилова посетила Главное управление МЧС России по Тульской области. В зале собрались сотрудники ведомства, которые в течение нескольких часов прилежно слушали о том, как важно вступить в регистр доноров костного мозга. Эта встреча могла бы быть рядовой, однако, после визита специалиста несколько человек твердо решили, что пополнят число потенциальных доноров.

читайте такжеМозг, которым можно делиться: Что такое донорство костного мозга и почему это важно

«Как и большинство людей я особо не задумывался о донорстве костного мозга. Когда к нам пришел специалист со станции переливания крови, я задал себе вопрос: «А почему бы и нет?» У нас принято считать, что спасение жизни – это про пожары, ДТП, землетрясения, наводнения и прочие катастрофы, но это не так. Врачи-гематологи, как и другие медики, борются за жизни своих пациентов ежеминутно, и мы, люди не из поликлиник и госпиталей, можем им помочь», – рассказал начальник медико-психологического обеспечения ГУ МЧС России по Тульской области Андрей Дроздов.

Пока в тульском регионе процедуру трансплантации костного мозга не проводят, однако планируют начать это делать с открытием нового онкоцентра. Сейчас жители региона могут вступить в регистр потенциальных добровольцев. Это стало возможным с января 2023 года, когда нормативная база по вхождению в регистр позволила брать необходимый анализ в областной станции переливания крови.

«Наша станция отправляет образцы на типирование в Кировский Научно-исследовательский институт гематологии. В настоящее время 81 житель Тульской области сдал анализ на вступление в регистр», – рассказали Тульской службе новостей в министерстве здравоохранения региона.

Как проходит процедура донации костного мозга

По словам специалистов, основная причина маленького числа желающих стать донорами костного мозга – низкая осведомленность людей о проведении забора биоматериала и страх использования для этого наркоза.

Действительно, вариант проведения процедуры под наркозом возможен, однако есть и другой способ – через кровь. Такой метод забора гемопоэтических клеток используется чаще, не требует анестезии и полностью исключает болезненные ощущения.

«Процедура забора стволовых клеток аналогична донации тромбоцитов крови, правда длится дольше – от шести до восьми часов. Ее проводят на специальном аппарате для сбора клеток. Расходники – одноразовые, побочных действий от забора нет. Организм восстанавливается в течение недели», – рассказали в тульском минздраве.

Так как стволовые клетки не циркулируют по сосудам, врачи в течение нескольких дней вводят донору специальный препарат, который «выгоняет» нужные компоненты в периферическую кровь. Чем светлее на выходе цвет лейкоцитарной массы в пакете, тем лучше – это значит, что в ней меньше примеси крови.

Как проходит процедура трансплантации костного мозга

Специалисты рассказали, что процедура трансплантации – переливание заранее заготовленных стволовых клеток в вену в течение восьми-десяти минут. Она проходит так же, как и переливание компонентов крови.

Как стать потенциальным донором костного мозга

«Донор костного мозга подбирается по признаку иммунологической совместимости с больным: белки, входящие в состав HLA-комплекса, у донора и больного должны совпадать полностью или почти полностью, иначе неизбежны тяжелые иммунные осложнения после трансплантации», – рассказали Тульской службе новостей в министерстве здравоохранения региона. 

Чтобы вступить в регистр достаточно сразу прийти на станцию переливания, где потенциальный доброволец заполнит анкету и согласие, а также сдаст три миллилитра венозной крови для проведения типирования. При этом совпадение группы крови и резус-фактора донора и пациента не обязательно.

В ведомстве отмечают, что донор костного мозга может в любой момент выйти из регистра без объяснения причин.

Противопоказания для донорства костного мозга

Как при любой медицинской процедуре в донорстве костного мозга имеются противопоказания. Их делят на относительные и абсолютные.

Относительные противопоказания для донорства костного мозга

К ним относят:

• наличие инфекционных заболеваний вне обострения или инфекционные заболевания в анамнезе, в том числе выявление маркеров вирусов гепатитов (за исключением перенесенного гепатита А в анамнезе), сифилиса;

• доброкачественные новообразования;

• нарушения здоровья, связанные с нарушением двигательных функций, болезнями системы кровообращения, болезнями органов пищеварения и дыхания, мочеполовой, эндокринной систем, крови и кроветворных органов и отдельными нарушениями вовлекающим иммунный механизм;

• психические расстройства и сопровождающиеся стойким расстройством функции организма.

Абсолютные противопоказания к донорству костного мозга

При наличии хотя бы одного абсолютного противопоказания, человек не может стать донором костного мозга. К ним относят:

• инфекционные заболевания в стадии обострения;

• наличие в крови маркеров ВИЧ;

• болезнь Крейтцфельдта-Якоба в анамнезе (Редкое прогрессирующее прионное нейродегенеративное заболевание коры большого мозга, базальных ганглиев и спинного мозга. Считается разновидностью губчатой энцефалопатии. На сегодняшний день заболевание неизлечимо, летальный исход наступает в 100%);

• злокачественные новообразования;

• кахексия (опасное для жизни патологическое состояние, крайнее истощение организма, которое характеризуется общей слабостью, резким снижением веса, активности физиологических процессов, а также изменением психического состояния больного, не старающегося активно похудеть);

• терапия иммуносупрессивными лекарственными препаратами;

• психические расстройства и расстройства поведения в состоянии обострения, а также вызванные употреблением психоактивных веществ;

• беременность;

• грудное вскармливание.

Сколько сейчас в России потенциальных доноров костного мозга

В настоящее время в России порядка 160 тысяч человек состоят в регистрах доноров костного мозга. Шанс совпадения с пациентом – один к десяти тысячам, при этом ежегодно требуется порядка пяти тысяч трансплантаций.

В Тульской области, отметили в минздраве, в числе потенциальных доноров преобладают женщины.

• Тульский диетолог Бурякова назвала пять причин тяги к сладкому
• Как не потерять форму осенью и сохранить здоровое питание – мнение диетолога
• «Сигналы о насыщении не доходят»: Диетолог Юлия Бурякова рассказала, почему нельзя обедать перед телевизором