Эта зима создала прекрасные условия для обильного цветения растений: при таянии снежного покрова почва насыщается влагой, что дает ресурс для формирования и выброса большого количества пыльцы. Аллерголог-иммунолог Екатерина Чернышова рассказала, как подготовиться к пыльцевым штормам, которые могут обрушиться на Тульскую область этой весной. 

Цветение начинается с начала марта

Несмотря на то, что вокруг еще лежит снег, пора цветения уже в самом разгаре. Только эти «цветы» вооруженным глазом не увидеть.

- Как правило, сезон «цветения» начинается практически с конца февраля – начала марта. И первое, что начинает «цвести», это плесневые грибки. То есть не деревья, а плесень. Как только начинает повышаться температура воздуха, тает снег, активизируются плесневые грибки. Аллергия на плесень встречается не так часто, как на пыльцу цветущих деревьев, но она тоже есть, и иногда её путают с реакцией на цветение деревьев.

Кроме того, аллергия на плесень может параллельно осложнять и отягощать симптомы от цветения деревьев.

Отчего так в России березы шумят?

В этом году, по метеорологическим прогнозам, ожидается большое количество пыльцы березы, отмечает Екатерина Чернышова.  

- Это так называемые пыльцевые штормы. Подобное явление наблюдалось в 2023-м году. Тем не менее, 2024-й и 2025-й годы прошли также достаточно неблагоприятно, потому что происходили скачкообразные выбросы пыльцы, что осложняло жизнь аллергикам.

Кроме того, в марте, поясняет специалист, начинают активно цвести ольха и лещина. Это деревья семейства букоцветных, к которым также относится берёза. Чаще всего при чувствительности к аллергену одного из видов этих деревьев, например, к той же берёзе, человек может быть восприимчив и к другим представителям семейства.

Пик сезона

Цветение березы начинается в апреле и продолжается в мае, пересекаясь с цветением дуба и ивы.

- Максимальная концентрация аллергенов достигается во второй половине апреля – начале мая. Поэтому аллергики максимально плохо чувствуют себя в это время. Но высокочувствительные аллергики уже начинают испытывать неприятные симптомы в марте, когда начинается первое теплое солнышко.

На данный момент уже есть пациенты, отмечающие проявления аллергии.

Симптомы аллергии

При пыльцевой аллергии человек может ощущать появление заложенности и зуда носа, чихания, насморка.

- Появляется зуд и покраснение глаз, раздражение кожи век, может быть слезотечение, неприятное ощущение при попытке посмотреть на яркий свет. Могут быть проявления кашля, покашливание, першение и зуд в горле. Иногда пациенты отмечают ощущение одышки, тяжелого дыхания, появление свистов и хрипов в груди.

Также при оседании пыльцы на коже может возникнуть дерматит.

- Когда страдает нос, это состояние называется аллергический ринит, при поражении глаз – аллергический конъюнктивит, при появлении кашля и одышки, с высокой вероятностью у пациента может быть аллергическая бронхиальная астма. Ну а при кожных проявлениях – либо аллергический контактный дерматит, либо обострение атопического дерматита.

Если человек сталкивается с аллергией впервые, то в первую весну очень сложно бывает сразу отличить ее проявления от симптомов других заболеваний.

Как не перепутать с ОРВИ?

При этом аллергия может проходить и на фоне ОРВИ.

- При вирусной инфекции симптомы возникают остро, спонтанно и могут сопровождаться повышением температуры тела, притом до высоких цифр. Заложенность носа может усиливаться, очень быстро перерастать в осложнённую. То есть могут развиваться синуситы, гаймориты с цветным отделяемым из носа, может параллельно возникать острая боль в горле. Но самое главное, что эти проявления будут относительно кратковременны.

Отмечено, что вирусная инфекция проходит в течение пяти-семи дней, после симптомы уходят на убыль. Также проявления ОРВИ могут отличаться и у других членов семьи.

- При аллергии симптомы более длительные, не сопровождаются высокой температурой. Но может возникнуть интоксикация при сильных проявлениях аллергии: слабость, головная боль, ломота в теле. Это связано с усиливающейся заложенностью носа и, соответственно, общим ухудшением самочувствия.

Поэтому, если в семье никто не страдает сезонной аллергией, в первый сезон бывает сложно разобраться в симптомах.

Очень часто может запаздывать диагностика аллергических заболеваний. Пациенты спустя 2-3 года замечают, что сезонно каждую, например, весну, они как будто бы все время затяжно и подолгу болеют. При этом в другое время года они чувствуют себя хорошо.

Аллергия – дело семейное

Аллергия имеет склонность к семейному типу наследования.

- Предрасположенность к развитию аллергии передается Генетически. Поэтому, если кто-то из членов семьи имеет какое-то аллергическое заболевание, то риск развития аллергии у ближайшего кровного родственника может доходить до 50%. И бывают так, что, если мама или папа страдают сезонной аллергией, то у ребенка она тоже возникает.

Чем раньше человек поймет, что у него именно аллергия, тем проще свести на нет ее симптомы.

Профилактика и методы защиты

Любое заболевание легче профилактировать, чем лечить. С аллергией бороться тоже можно, но сложнее.

- Если человек знает, что у него есть весенняя аллергия, то готовится к сезону заранее и обсуждает со своим лечащим аллергологом способы лечения. Основными способами профилактики обострения является гипоаллергенный быт.

Что это значит? Основная цель защиты – это разобщение контакта с возможным провоцирующим аллергеном. Несмотря на то, что в сезон цветения пыльца проникает везде и ее концентрация очень высока, создать гипоаллергенный быт возможно. Как это сделать?

- Оптимально было бы подобрать отпуск в период непосредственно цветения берёзы так, чтобы можно было выделить время для себя. По возможности реже бывать на улице, больше находиться в закрытых помещениях. Реже проветривать комнату, допустимо – после дождя, днем либо глубоким вечером. Максимальная концентрация пыльцы возникает в ранние утренние часы и позднее вечернее время при высокой запылённости и загазованности. С 4-х до 9-10 утра очень много пыльцы в воздухе, и проветривать окна нежелательно также с 17-18 до 22-х часов.

При сухой ветреной и жаркой погоде пыльцы в воздухе все равно будет очень много.

- Оптимально использовать различные средства защиты. Например, противопыльцовые сетки на окна, которые будут улавливать и задерживать пыльцу. Периодически они требуют ухода во время их эксплуатации. Для охлаждения воздуха можно использовать кондиционер. Кроме того, не пренебрегать очистителями воздуха со встроенными HEPA-фильтрами, которые улавливают аллергены пыльцы и пыль.

Одним из современных решений станет установка приточных систем вентиляции, так называемых бризеров. Они защищают дом от грибковых аллергенов, пыльцы деревьев, пыли и прочих крупных частиц.

- Бризеры очень удобно использовать аллергикам в период цветения растений, тогда можно проветривать помещение вне зависимости от времени и погодных условий на улице, так что это один из вариантов терапии и профилактики.

Если все-таки требуется выйти на улицу, то можно воспользоваться барьерными спреями для носа. Например, эьто Назаваль, аквамарис, Актаин, или же применять назальные фильтры, такие как Добронос, назальные респираторы в том числе с HEPA-фильтрами.

- Для глаз существуют противопыльные очки, стоит носить головные уборы, потому что волосы собирают очень много пыльцы. После посещения улицы нужно их обязательно споласкивать. По приходе домой человеку с аллергией нужно переодеться в домашнюю одежду, уличную убрать в закрытый шкаф, постиранные вещи не следует сушить на улице.

Дома желательно как можно чаще проводить влажные уборки. Как только человек заходит в помещение с улицы, например, в кафе, то нужно подойти к раковине, умыться, прополоскать рот и высморкаться, чтобы смыть пыльцу.

- Смыть пыльцу – это очень важно. Пыльца плохо различима для глаз, но огромные пыльцевые облака можно увидеть, например, из иллюминатора самолёта. Или в сильный период пыления на поверхностях, особенно на подоконниках, возникает налет желто-зеленоватого цвета. Обычно его принимают за пыль, но нет, это пыльца берёзы.

Поэтому если человек знает, что у него есть пыльцевая аллергия, за несколько недель до цветения он начинает при помощи специалиста симптоматическую фармакологическую терапию.

- От симптомов индивидуально подбираются самые разнообразные препараты: антигистаминные спреи для носа, капли для глаз, наружные крема при наличии дерматита.

Если же аллергия все-таки началась, то так или иначе ее можно взять под контроль.

- Для этого аллерголог может провести аллергологическое обследование для уточнения диагноза и подтверждения реакции на определённый аллерген. И в дальнейшем выполнить дополнительное этиопатогенетическое лечение, то есть направленное на устранение причины заболевания. С помощью специфической иммунной терапии, которая разрешена в России с пятилетнего возраста, можно добиться ремиссии.

При этом, говорит Екатерина Чернышева, полностью уходят все симптомы аллергии, и пациенту больше не нужно будет бояться весны.