Тульский педиатр Харькова рассказала, что делать, если ребенок подхватил кишечную инфекцию

Лето — долгожданное время для семей с детьми: отдых, дача, купание в реке, первые ягоды и фрукты. Но вместе с теплом в жизнь родителей часто возвращается и знакомая тревога — кишечные инфекции. О том, как они проявляются, и что с ними можно сделать Тульской службе новостей рассказала педиатр, инфекционист Детской поликлиники Альфаскрин Елена Харькова.

«Это одна из самых частых причин летних обращений. Кишечные инфекции очень заразны и быстро передаются, особенно в детских коллективах или в поездках», — рассказывает педиатр Елена Харькова.

Откуда берётся инфекция?

Основной путь заражения — через рот. Немытые руки, немытые ягоды и овощи, купание в водоёмах, случайная еда на улице — всё это потенциальный риск.

У детей до трёх лет инфекции чаще всего вызывают вирусы: ротавирусы, астровирусы, норавирусы. Их иммунная система ещё несовершенна, а желудочный сок не настолько «кислый», чтобы блокировать большинство возбудителей.

Как проявляется?

Обычно начинается с резкого ухудшения самочувствия:

— жидкий и частый стул,

— рвота,

— температура,

— боль в животе,

— вялость, сонливость.

«Иногда родители путают кишечную инфекцию с хирургией, например, с аппендицитом. Но стоит помнить: при инфекциях на первом месте — рвота и диарея, при хирургии — боль в животе, часто локализованная», — подчёркивает врач.

У младенцев и детей до трёх лет такие состояния опасны прежде всего обезвоживанием. Потеря жидкости и солей может произойти за считанные часы.

На что обратить внимание:

ребёнок стал вялым, малоактивным,

почти не ходит в туалет,

сухой плач,

рот и губы сухие,

у грудничков — западение родничка.

Это тревожные признаки. Врач называет их «красными флагами», при которых нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Что можно сделать до врача?

Главная задача — восполнить потери жидкости. Это и есть основа лечения.

«Отпаиваем ребёнка растворами для оральной регидратации — часто и маленькими порциями, буквально по чайной ложке каждые 2–3 минуты. Так меньше риск рвоты», — объясняет Харькова.

Подойдут растворы с пониженной осмолярностью, например:

Регидрон Био — с 3 лет,

Адиарин Регидрокомплекс — с рождения.

Если аптечных средств нет, можно приготовить аналог дома:

на 1 литр кипячёной воды — 1 ст. ложка сахара + ½ ч. ложки соли. Остудить, давать так же маленькими порциями.

Полезная хитрость — заморозить раствор в формочках и давать ребёнку как «домашнее мороженое».

Что не нужно делать?

Очень многое из того, что нам привычно, не работает — или даже вредно.

Не стоит давать:

энтерофурил и подобные средства — эффективность, заявляет врач, сомнительна, а побочных эффектов достаточно много,

ферменты, сорбенты, противовирусные — не доказана польза,

лоперамид (Имодиум) — запрещён детям.

Антибиотики назначаются только по показаниям врача и только при бактериальной инфекции (например, сальмонелле или шигеллёзе), что подтверждается анализами.

Как кормить ребёнка?

Голодать не нужно. Но и заставлять не стоит. Лучше избегать жирной и сладкой пищи, газировок, фастфуда.

Диета BRAT (банан, рис, яблоко, тост), которой раньше часто придерживались, сегодня признана неэффективной — она не даёт нужной энергии и плохо переносится.

Можно ли защититься?

Полностью — нет. Но риск можно снизить. Простые, но важные меры:

тщательно мыть руки перед едой и после туалета,

обдавать кипятком фрукты и овощи, особенно купленные на улице,

избегать еды в сомнительных местах, особенно на жаре,

использовать только чистую воду для питья и готовки.

Для самых маленьких (с 6 недель до года) есть и вакцина от ротавируса. Она не входит в национальный календарь, но может помочь избежать тяжёлых форм инфекции. Делается каплями в рот, по схеме с интервалом в 4 недели.

Опасность ближе, чем кажется

Роспотребнадзор ранее опубликовал данные по заболеваемости сальмонеллезом (острой кишечной инфекцией) в Тульской области в 2024 году. Так, зарегистрировано 202 случая, что ниже показателя 2023 года на 17%.

По данным ведомства, заболеваемость среди городских жителей в 1,5 раза выше, чем среди тех, кто проживает в сельской местности.

«Это связано с интенсивной реализацией различных полуфабрикатов и готовых блюд через торговую сеть, развитием сети общественного питания», – говорится в докладе ведомства.

Показатели заболеваемости превысили среднеобластной уровень в следующих городах и районах:

Суворовский район – 14,27 на 100 тысяч населения,

Заокский район – 14,9,

Тула – 15,67,

Веневский район – 17,6,

Дубенский район – 20,19,

Алексин – 23,07,

Новомосковск – 26,02,

Каменский район – 36,37.

Заболеваемость регистрировалась в г.Туле (85 случаев), Новомосковске (34 случая) Алексине (17 случаев), Узловском (пять случаев), Богородицком (три случая), Веневском (шесть случаев), Дубенском (три случая, Заокском (четыре случая), Каменском (три случая), Кимовском (два случая), Киреевском (четыре случая), Куркинском (один случай), Плавском (один случай), Суворовском (пять случаев), Тепло-Огаревском (один случай), Чернском (два случая), Щекинском (девять случаев), Ефремовском (два случая), Беревском (один случай), Ясногорском (два случая) районах, городе Донской (12 случаев).

«Для сальмонеллеза, как и для других кишечных инфекций, наиболее поражаемой группой являются дети, показатель заболеваемости среди которых составляет 57,9 на 100 тысяч населения (140 случаев)», — сообщили в ведомстве.

Также Тульская служба новостей рассказывала о том, как должно храниться мясо в магазинах и на рынках – испорченные продукты являются частой причиной кишечных заболеваний.